騎鶴上維揚

隨著3C產品普及、戶外活動時間減少，兒童與青少年的近視比例節節上升。根據國健署資料顯示，國小一年級新生近視率就高達19.8%，到小二時成長至38.7%，而小六學生的近視比例更突破70%，幾乎是每10人就有7人近視！

對於許多家長而言，「該不該配眼鏡？」「怎麼控制近視度數？」「長大後還能雷射嗎？」這些都是關心孩子視力發展時常有的疑問。眼科醫師林昕穎指出，每個年齡階段的眼睛狀態不同，應該分齡管理、對症處理，才能真正有效預防與控制近視惡化。

兒童階段：掌握假性近視黃金治療期

12歲以前是「假性近視」的高峰期。由於這個階段的睫狀肌較為活躍，若長時間近距離用眼，會讓睫狀肌緊繃導致視力暫時模糊，但其實眼軸尚未拉長，仍有恢復的可能性。

林昕穎提醒，不要一看到孩子視力模糊就立刻配鏡，應先到眼科檢查是否為假性近視。正確的用眼習慣非常關鍵，包括：維持閱讀距離30公分、每用眼30分鐘就休息10分鐘、減少3C產品使用時間、每天至少戶外活動2小時。

切勿聽信偏方，例如吃藍莓、補充葉黃素可以「治好近視」，或是誤以為假性近視會自動好轉，這些都是常見的錯誤觀念。

青少年階段：積極控制度數、防止惡化為高度近視

林昕穎指出，青少年階段近視進展速度快，平均每年可能增加50至100度，若不積極控制，超過500度即屬於高度近視，不僅視力模糊，也會增加視網膜剝離、黃斑部病變等嚴重併發症風險。

常見控制方式包含：

1.夜間配戴角膜塑型片（OK鏡）

2.點用長效型低濃度散瞳劑

3.使用周邊離焦鏡片或近視控制專用日拋式隱形眼鏡

4.配合視力訓練與定期檢查眼軸長度與度數變化

林昕穎醫師建議，每位青少年的眼軸成長速度與用眼習慣不同，應接受完整檢查，量身訂做控制計畫，才能有效防止惡化。

成年階段：近視穩定後可考慮雷射手術矯正

進入成年後，眼軸與度數趨於穩定，許多有視力困擾的成人會考慮進行近視雷射手術，擺脫眼鏡或隱形眼鏡的不便。

林昕穎提醒，並非滿18歲就能做雷射手術，必須確認視力與眼軸長度穩定至少一年。需排除如角膜厚度不足、乾眼症等不適合手術的情況，並且建議先由專業眼科醫師評估，選擇最適合的雷射方式。

視力健康不能等，從小開始、全家守護！

林昕穎強調，視力問題不僅影響學習與生活品質，更可能帶來長期併發風險，但只要及早介入、配合正確的醫療與習慣調整，每個階段都能有效守住視力健康。

(記者 李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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